Медицина в городе

[Дизель]

ну ваще начальники оборзели, теперь ЛТП+НАРКА будет у нас в приемной...предствляю: толпа из плановых, а по весне и укушенных клещами...и везуть такого "красавца" - ублеванного. обосанного, с матюшком...ДЕТКИ, ВЫ НЕ ВИДЕЛИ ПЬЯНОГО И ВОНЮЧЕГО ДЯДЮ? ТАК ВОТ, ПОСМОТРИТЕ, после которого вас будут осматривать ....куда СЭС смотрит?

kroha, так ЭТО всю жизнь было! Всю жизнь таких сначала в "приемник" милиционеры везли, а уж потом к себе забирали. Ибо в большинстве случаев НС сопровождается побоями и травмами, обморожениями и бессознательным состоянием. Кстати, необходимо сказать слова благодарности руководству ОВД, так как, видимо по договоренности, сейчас стражи порядка не просто "подвозют и сажают" (Высоцкий), а продолжают находиться в ПО при таком человеке.

Ситуация очень сложная, неоднозначная. Назвать передачу полномочий продуманным и нужным делом - язык не поворачивается. У нас всю жизнь так. Сначала введут закон, а потом репу чешут.

 

[kroha]

Вот и я в непонятках.
Ну выделить бухарикам отдельное здание - гденибудь в районе ПАКа)))

у нас есть закрытые медпункты? ну взять и открыть с дежурными врачами, санитарами и фельшерами
а в бывшем(уже) старом роддоме не штаб главнюков-медиков открыть а наркологическую больничку - вопрос уже назрел, нариков полно, а теперь и алкашей прибавится...

 

[БородаCH]

у нас есть закрытые медпункты? ну взять и открыть с дежурными врачами, санитарами и фельшерами
а в бывшем(уже) старом роддоме не штаб главнюков-медиков открыть а наркологическую больничку - вопрос уже назрел, нариков полно, а теперь и алкашей прибавится...

Ну я и говорю.
Там ПОЛНО территорий.
Или один из корпусов (их два) бывшего роддома, или одна из бак-лабораторий, или еще что-то явно уже "продублированное"
Открыть там что-то вроде наркологического оотделения (явно не помешает) с врачами, медсёстрами, чистыми простынями и обслуживанием по полису.
Менты,введенные в штат, станут санитарами (по должности) и будут доставлять бУхих до больнички или даже до дома, если те "не совсем в кондиции" - так как согласие на госпитализацию пусть даже на пару часов не нужно только в исключительном случае - если пациент совсем "в дрова" (не в обиду).
А там врач уже посмотрит и сделает заключение - может быть больному требуется помощь не нарколога, а совсем другого врача.
И такое не редкость!

 

[Дизель]

Если вопрос назрел с человеческой точки зрения, то организационно-правовое поле говорит о том, что населенному пункту типа Снежинска (~ 50 000 нас.) наркологическое отделение по статусу не положено. Данный тип помощи стационарно оказывается в областных больницах. У нас есть только амбулаторная служба - кабинеты нарколога-психиатра.

 

[БородаCH]

Если вопрос назрел с человеческой точки зрения, то организационно-правовое поле говорит о том, что населенному пункту типа Снежинска (~ 50 000 нас.) наркологическое отделение по статусу не положено. Данный тип помощи стационарно оказывается в областных больницах. У нас есть только амбулаторная служба - кабинеты нарколога-психиатра.

Ага, давайте пусть менты Царёву бухариков привоят.
А он им и будет оказывать требуемую помощь по вытрезвлению

 

[notacat]

Дизель, а вот говорят, что по какому-то новому закону, деньги от ОМС можно будет тратить в любой поликлинике, в том числе и частной. Как вам кажется, реально в нашем городе полноценную частную клинику сделать?

 

[Дизель]

notacat, давайте разберемся с определениями. Что в Вашем понимании "частная клиника"?
У нас медицинский центр Виктория обладает лицензией как частная клиника, вплоть до разрешения на выдачу листков нетрудоспособности ("больничных")

Ага, давайте пусть менты Царёву бухариков привоят.
А он им и будет оказывать требуемую помощь по вытрезвлению

Вы не путайте человека в НС, с человеком в НС, которому требуется экстренная медицинская помощь. Последним она должна оказываться независимо от их состояния. А вот просто подгулявших граждан, как вы знаете, по новому закону о полиции, со слов Степанова Е.В. в СМИ, теперь сотрудники ППС должны сопровождать до дома либо сдавать на руки родственникам. То есть у нас теперь как? Медвытрезвители из состава ОВД выведены, попросту ликвидированы, а в состав ФМБА и не введены.


Кстати, сегодня я побывал на приеме по личным вопросам у руководителя ЦМСЧ - 15 Дерябина Владимира Михайловича и получил развернутые ответы на многие вопросы, поднимаемые на этом форуме и мной в частности:
О проезде по территории ЦМСЧ;
О старом и новом роддомах;
О здании старой терапии;
О переезде наркологов на новый адрес;
О пункте компьютерной томографии;
О лифте в горполиклинике;
О детском реанемобиле;
О мерах по защите персонала и пациентов;
О т.н. медвытрезвителе;
Об очередях в поликлинике и завозе молодых специалистов и о многом другом.
Дело в том, что площадь газеты Метро, выделенная редакцией под вопросы медицины в нашем городе, не позволяет дать более развернутые ответы, чем это было опубликовано в последнем номере. По словам Владимира Михайловича, сотрудничество с журналистами будет продолжено в ближайших номерах.
Любой житель нашего города вправе сделать тоже самое - обратиться лично к Дерябину В.М. с волнующим его вопросом, вам будет толково и обстоятельно разъяснено. Для тех же, кто по каким-то причинам не может лично обратиться к Дерябину В.М., было предложено следующее: сформулировать свой вопрос здесь, в этой теме. Подробно и обстоятельно. Затем вопросы будут переданы лично Владимиру Михайловичу и в кратчайший срок, со слов руководителя МСЧ, вы получите ответ либо в СМИ нашего города, либо здесь, на форуме.

Благодарю Владимира Михайловича за состоявшийся между нами конструктивный диалог.

 

[Misv]

Дело в том, что площадь газеты Метро, выделенная редакцией под вопросы медицины в нашем городе, не позволяет дать более развернутые ответы, чем это было опубликовано в последнем номере...

а тут то можно опубликовать полученные ответы? или нам теперь умереть от любопытства?

 

[Дизель]

Что Вас конкретно интересует? Вы же понимаете, что результат двухчасовой беседы перевести в печатный текст довольно трудоемко.

 

[tomcat]

А что значит

...либо здесь, на форуме.

?
Кто будет отвечать и не зависнет ли также как ветка ОВД нашего города?

 

[notacat]

notacat, давайте разберемся с определениями. Что в Вашем понимании "частная клиника"?
У нас медицинский центр Виктория обладает лицензией как частная клиника, вплоть до разрешения на выдачу листков нетрудоспособности ("больничных")

вот нашла ссылку: http://www.dostup1.ru/society/society_24929.html
Может где-то подробнее есть, т.е. чтобы частная клиника могла какие-то услуги оказывать бесплатно для пациентов за счет ОМС.

 

[Дизель]

чтобы частная клиника могла какие-то услуги оказывать бесплатно для пациентов за счет ОМС.

Для этого Фонд ОМС должен заключить договор с частной клиникой на оплату их услуг. Тогда для пациента такая услуга будет бесплатна. Инициатором таких договорных отношений, как вы понимаете, должен выступать ФОМС.

 

[notacat]

Для этого Фонд ОМС должен заключить договор с частной клиникой на оплату их услуг. Тогда для пациента такая услуга будет бесплатна. Инициатором таких договорных отношений, как вы понимаете, должен выступать ФОМС.

почему сама клиника не может быть инициатором? Или городские власти? Тут же главное определить приоритеты, может быть по каким-то направлениям это будет дешевле, чем в область людей посылать.

 

[Дизель]

Понимаете, частная клиника оказывает платные услуги. Обычно, фонды изначально не соглашаются на те расценки, которые устанавливает клиника для своих пациентов. А в этом вопросе, как Вы понимаете, фонд должен соглашаться на предложенные расценки. Таким образом, фонд выступает в роли поисковика, который должен найти клинику с теми расценками, которые устроят фонд. Но! Всё дело в том, что и фонды в нашем случае являются коммерческими структурами, нацеленными на извлечение прибыли. Это, по сути, обычная страховая компания, цель которой - выплатить меньше, а заработать больше.
Конечно, Вы правы, говоря о том, что "главное определить приоритеты, может быть по каким-то направлениям это будет дешевле, чем в область людей посылать" Но этим должна заниматься не клиника. А фонд. Или, как Вы заметили, в этом вопросе может принять участие и городская власть. Между прочим, клиники арендуют/выкупают у этой власти свои помещения, платят немалые коммунальные услуги и несут тому подобные расходы, которые в муниципальных клиниках лежат на плечах государства. Если бы все три структуры были заинтересованы в желании найти точку соприкосновения, они бы ее нашли. Но дело в том, что клинике не суть важно, с какого кармана (читайте, счета) будет оплачена ее медицинская услуга. И чаще всего наши частные клиники не сидят без работы. Поэтому в интересах пациентов, желающих получить платную услугу "бесплатно", то есть за счет страховой компании, нужно прежде всего обращаться в эту компанию.

Приведу пример. По работе нас добровольно застраховали (не путать с полисом ОМС), то есть за год на n-ую сумму денег я вправе получить бесплатно некое количество платных медицинских услуг. Например, по стоматологии. Или иные. Так вот с полисом мы получили и список областных больниц и частных медицинских центров, с которыми у нашей страховой компании заключены договора.

 

[БородаCH]

Дизель, Про пункт КТ можно поподробнее?
Его собираются организовать в городе или уже организовали?

 

[Misv]

Что Вас конкретно интересует? Вы же понимаете, что результат двухчасовой беседы перевести в печатный текст довольно трудоемко.

из перечисленного - проезд по по территории ЦМСЧ, О мерах по защите персонала и пациентов.

 

[Дизель]

Дизель, Про пункт КТ можно поподробнее?
Его собираются организовать в городе или уже организовали?

Ответ Владимира Михайловича примерно в таком ключе:

"Собираются.
Стоимость оборудования: 20 млн. рублей. Цена ежегодного обслуживания: свыше 1 млн. рублей. Деньги может выделить только государство. А государство говорит: "Товарищи, а зачем вам в вашем городе КТ? У вас рядом, прям под боком, в городе Касли уже есть КТ. Направляйте туда."
У ВНИИТФ тоже есть томограф. И они могут продать его МСЧ по более низкой цене. Но на этот томограф есть лицензия (вернее, отсутствует) только на экспериментальные исследования. Вы поведете своего ребенка на аппарат, у которого разрешение только на экспериментальные исследования? Да никто просто самой МСЧ не даст делать на таком оборудовании диагностику. А врачи у МСЧ есть. Персонал обучен в лучших клиниках. В частности, в Санкт-Петербургской военной медицинской академии.
Ежегодно пункт КТ включается в план развития ЦМСЧ."

из перечисленного - проезд по по территории ЦМСЧ, О мерах по защите персонала и пациентов.

В данное время подвоз не транспортабельных родственников к отделению приемного покоя разрешен
Меры по защите: Система видеонаблюдения с записываемым звуком. Тревожная кнопка. На живую охрану отсутствует финансирование. Но вопрос усиления постоянно рассматривается и держится на контроле.

 

[БородаCH]

"Собираются.
Стоимость оборудования: 20 млн. рублей. Цена ежегодного обслуживания: свыше 1 млн. рублей. Деньги может выделить только государство. А государство говорит: "Товарищи, а зачем вам в вашем городе КТ? У вас рядом, прям под боком, в городе Касли уже есть КТ. Направляйте туда."
У ВНИИТФ тоже есть томограф. И они могут продать его МСЧ по более низкой цене. Но на этот томограф есть лицензия (вернее, отсутствует) только на экспериментальные исследования. Вы поведете своего ребенка на аппарат, у которого разрешение только на экспериментальные исследования? Да никто просто самой МСЧ не даст делать на таком оборудовании диагностику. А врачи у МСЧ есть. Персонал обучен в лучших клиниках. В частности, в Санкт-Петербургской военной медицинской академии.
Ежегодно пункт КТ включается в план развития ЦМСЧ."

Да, интересно.
Действительно сидим на томографах и не можем себе ни одного поставить,так
как ВНИИТФовцам получающим по 40 тыров, и больше, а также выбивающим гранты и субсидии , недосуг довести томограф до ума.
(при том, что сама задача создания томографа была решена, когда ВНИИТФ буквально сидел на хлебе и воде)
Ну а на купить денег не дают...
(довольно дорого, если покупать по забугорным ценам)
Грустно...
Это руководству ВНИИТФ плюшка...

 

[Аццкий Минус]

недосуг довести томограф до ума.

да не до ума, а до лицензии ("есть лицензия (вернее, отсутствует) только на экспериментальные исследования."). а это значительно труднее.

(при том, что сама задача создания томографа была решена, когда ВНИИТФ буквально сидел на хлебе и воде)

а в те времена еще не расчухали, насколько сладкое это дело - лицензии.

 

[Leshiy]

Уже есть зарегестрованый один укус клещя !(