МЕДИЦИНА и всё вокруг

Гомер

Активный пользователь

Gramble793

Местный
А здравоохранение разрушили...
24.08.15 12:52 В номере - Здоровье

Ни коллективное обращение глав ЗАТО, ни проверки Счетной палаты РФ, выявившие нарушения, ни обращение к Президенту РФ никак не изменили ситуацию со здравоохранением в закрытых городах России. В результате тот высокий уровень здравоохранения, что выстраивался в ЗАТО долгие десятилетия, жёстко опускают до среднероссийских стандартов. Одним словом — рушат.


Напомним, что с 2013 года вся медпомощь в ЗАТО регулируется новыми законами, реформирование идёт с переходом на одноканальное финансирование через обязательное медицинское страхование (ОМС). Как? А вот это видно на примере Новоуральска и других ЗАТО. Например, в 2014 году объём так называемого госзадания, в рамках которого оказывает услуги наша ЦМСЧ, был сокращён более чем на треть — до 516 млн руб. с 802 млн в 2013-м. Сокращено количество коек. Урезан штат, в том числе через сокращение «живых» людей, а не только штатных единиц. При этом проблемы привлечения в город врачей-специалистов не решаются.

А вот другой пример - наш ближайший сосед — ЗАТО Лесной. В 2014 году там закрыли отделение сестринского ухода, кожвендиспансер, бассейн детской поликлиники, коечный фонд сократился на 20%, сокращено 150 человек. Закрылось и травматологическое отделение. Финансирование ЦМСЧ-91 в Лесном на 2015 год, по словам начальника ведомства Сергея Хребтова, сократилось по сравнению с 2014 годом ещё на 44%.

Сотни медиков в прошлом году сокращены в Северске, Сарове и других ЗАТО.
Всё это напоминает сводки с фронта, причём первой части Великой Отечественной войны, когда мы проигрывали одно сражение за другим. Только там было чётко понятно - где враги. А здесь создаётся ощущение, что жителей ЗАТО принимают за врагов, которые достигли высокого уровня здравоохранения на территориях, а сейчас их стоит поприжать к ногтю.

Ещё в 2013 году, прогнозируя ситуацию, главы ЗАТО Росатома направили обращение в Правительство России, Минздрав, ФМБА и Росатом. В нём, в частности, было сказано: «В ЗАТО атомной промышленности одномоментно рушится система медицинского обеспечения жителей». А в феврале 2014-го обратились повторно. С тех пор ничего
не изменилось. В начале 2014 года Российский профсоюз работников атомной энергетики и промышленности под напором обращений из регионов обратился к министру здравоохранения. Ответ, как указано на сайте профсоюза, «ничего не прояснил».

На заседании Общественной палаты РФ, состоявшемся в конце прошлого года, Елена Хавкина, заместитель руководителя ФМБА, резюмировала, что по городам ЗАТО уволено более тысячи медиков, что программа ОМС недофинансирована и не покрывает всех расходов, входящих в тариф, и что в 2015 году финансирование было снижено ещё на 43% от показателей 2014 года. Было решено создать рабочую группу, которая подробно рассмотрит ситуацию и подготовит свои предложения.
В прошлом году Счетная Палата РФ озвучила итоги аудиторской «Проверки полноты, обоснованности и эффективности расходования средств федерального бюджета и внебюджетных фондов, направляемых на организацию оказания медицинской помощи населению ЗАТО». Проверка показала, что в 2014 году медучреждениям ФМБА сокращены средства федерального бюджета на оказание помощи на 3,9 млрд рублей (с 9,5 до 5,6 млрд рублей), при этом прирост средств ОМС составил лишь 2,7 млрд рублей. По мнению Счётной палаты, это в первую очередь следствие правовой неопределенности.

В феврале текущего года итоги проверки были рассмотрены уже на коллегии Счётной Палаты. Выяснилось, что Минздрав, ответственный за подготовку документации, принял на тот момент только один приказ из необходимых двух, а правительство утвердило только три постановления из семи необходимых. Соответственно, и проблемы не решены.
В апреле на коллегии Счетной Палаты прозвучала информация, подводящая предварительный итог оптимизации в сфере здравоохранения. Суть: ожидаемого роста эффективности и доступности медицинской помощи не произошло; резко выросло число безрезультатных вызовов «скорой помощи»; сокращение медработников идёт без учёта возможных последствий. Напоследок только одна цифра по нашему городу: по данным Межрегионального управления № 31 ФМБА, в Новоуральске уровень смертности на 1000 человек вырос с 12,8 случая в 2013 году до 14,3 в 2014-м.

Юрий ДОРОНИН
При подготовке материала использована
информация Счётной Палаты РФ,
сайт администрации ЗАТО Лесной
и др. источники

Уровень смертности и рождаемости в НГО

(на 1000 населения)

infogr_up.png


http://neyva-news.ru/index.php?opti...:2015-08-24-07-54-18&catid=11:health&Itemid=4
 

Ich bin Schreibikus

https://vk.com/navalayu
"Но вообще, в целом, к нам, медикам, на улицах города относятся, как к дешевой прислуге. И непонятно, кому от этого хуже. Нам, об которых все кому не лень вытирают ноги, или им, кто эти ноги вытирает, а потом не может дождаться нашей машины и мучается от какой-нибудь боли. Однако факт остается фактом. "Скорая помощь" уже не заставляет людей уважительно уступать дорогу. С гораздо большей охотой они пропускают вперед черные иномарки с мигалками на крышах. Иными словами, уважают только деньги. И не просто деньги, а очень большие деньги, желательно вместе с властью. И все-таки мы никуда не денемся, всегда будем нужны людям. Но если бы у меня, к примеру, был выбор, я снова сделала бы его в пользу этой трудной, малоденежной работы. Потому что в ту секунду, когда незнакомый подвыпивший мужик делает судорожный вдох и начинает хрипеть и отплевываться, я понимаю, что живу не зря."

(Т.Веденская, "Траектория птицы счастья")
 

Разумный

Активный пользователь
Минздрав установил новые нормы времени приема врачами

Вступил в силу приказ Минздрава России, в котором установлены нормы времени, которое врач должен уделять пациенту, передает ТАСС заявление представителя пресс-службы Минздрава России.
«Типовые отраслевые нормы времени носят рекомендательный характер и предназначены для определения потребности во врачебных кадрах в рамках формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на уровне субъекта Российской Федерации…» — сообщили в Минздраве.
В связи с этим данные нормы должны адаптироваться для каждой конкретной медицинской организации.
В соответствии с документом, нормы времени на одно посещение педиатра или терапевта составляют 15 минут, врача общей практики — 18, невролога — 22, отоларинголога — 16, офтальмолога — 14, гинеколога — 22 минуты. В этот промежуток входит и время на заполнение документов.
Норма на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом устанавливаются в размере 70–80% от норм времени, связанных с первичным посещением.

http://www.gazeta.ru/social/news/2015/09/09/n_7574363.shtml
 

notacat

Местный
Минздрав установил новые нормы времени приема врачами

Вступил в силу приказ Минздрава России, в котором установлены нормы времени, которое врач должен уделять пациенту, передает ТАСС заявление представителя пресс-службы Минздрава России.
«Типовые отраслевые нормы времени носят рекомендательный характер и предназначены для определения потребности во врачебных кадрах в рамках формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на уровне субъекта Российской Федерации…» — сообщили в Минздраве.
В связи с этим данные нормы должны адаптироваться для каждой конкретной медицинской организации.
В соответствии с документом, нормы времени на одно посещение педиатра или терапевта составляют 15 минут, врача общей практики — 18, невролога — 22, отоларинголога — 16, офтальмолога — 14, гинеколога — 22 минуты. В этот промежуток входит и время на заполнение документов.
Норма на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом устанавливаются в размере 70–80% от норм времени, связанных с первичным посещением.

http://www.gazeta.ru/social/news/2015/09/09/n_7574363.shtml
ха-ха, наверное к офтальмологу с лором все ходят только сказать, что у них усе в порядке, распишитесь.. Чтобы по уму глаза посмотреть, надо гораздо дольше времени
 

Ich bin Schreibikus

https://vk.com/navalayu
Минздрав установил новые нормы времени приема врачами

Вступил в силу приказ Минздрава России, в котором установлены нормы времени, которое врач должен уделять пациенту, передает ТАСС заявление представителя пресс-службы Минздрава России.
«Типовые отраслевые нормы времени носят рекомендательный характер и предназначены для определения потребности во врачебных кадрах в рамках формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на уровне субъекта Российской Федерации…» — сообщили в Минздраве.
В связи с этим данные нормы должны адаптироваться для каждой конкретной медицинской организации.
В соответствии с документом, нормы времени на одно посещение педиатра или терапевта составляют 15 минут, врача общей практики — 18, невролога — 22, отоларинголога — 16, офтальмолога — 14, гинеколога — 22 минуты. В этот промежуток входит и время на заполнение документов.
Норма на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом устанавливаются в размере 70–80% от норм времени, связанных с первичным посещением.

http://www.gazeta.ru/social/news/2015/09/09/n_7574363.shtml
Они вроде носят рекомендательный характер
 

4507015

Местный
Мало-ли, что аноним из Минздрава сообщил анониму из газеты. Нет в приказе слова "рекомендовать", есть слова "приказываю: Утвердить".
Еще там написано, что на профпосещение 60% от нормы времени, а еще, что треть времени идет на оформление бумажек.
IMHO, если пересчитать – на больного те же 10 минут останется, может, меньше.
Последнюю строчку п. 1, вообще, читать страшно, ЧТО они под этим подразумевают…
1. Типовые отраслевые нормы времени (далее – нормы времени) на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога (далее – врач-специалист), применяются при оказании первичной врачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе при посещении врачом-специалистом одного пациента на дому.
 

kroha

Местный
с учетом что талонов на всех не хватает, иногда и пяти минут бывает много
 

notacat

Местный
с учетом что талонов на всех не хватает, иногда и пяти минут бывает много
по идее количество врачей и соответственно талонов должно зависеть от этих нормативов. Больше времени на пациента - больше ставок в поликлинике
 

kroha

Местный
по идее количество врачей и соответственно талонов должно зависеть от этих нормативов. Больше времени на пациента - больше ставок в поликлинике
вы сами в то что вы написали - верите?
ставки рассчитывают на количество жителей, но как можно просчитать в дни эпидемий или в дни отпусков врачей поминутный наплыв? например, на выписку пришло детей больше чем может принять врач по талону, ну такие плохие люди и что делать?
вы хоть когда нибудь посещали государственного врача без "народного закона" без талона через одного? при том что врачей то сокращают, а количество населения растет?
 

notacat

Местный
вы сами в то что вы написали - верите?
ставки рассчитывают на количество жителей, но как можно просчитать в дни эпидемий или в дни отпусков врачей поминутный наплыв? например, на выписку пришло детей больше чем может принять врач по талону, ну такие плохие люди и что делать?
вы хоть когда нибудь посещали государственного врача без "народного закона" без талона через одного? при том что врачей то сокращают, а количество населения растет?
верю или не верю это отдельный вопрос. Но у них же там бухгалтерия, соответственно этой всей хрени деньги по ОМС выделяются и т.д.. Если типа больше, до может быть будет хотя бы не хуже?
 

Ich bin Schreibikus

https://vk.com/navalayu
Из инета. Вся проблема нашей медицины заключается в устаревшем и закоренелом понятии - медицинская помощь это продукт. С одной стороны мы живем в условиях рыночной экономики, где действует все законы рыночных отношений, где мы привыкли за все платить; за бумажки; справки; получение информации; за питьевую воду и т.д.,но вот беда медицинские услуги мы хотим получать бесплатно или дешево и при этом требовать качество и отсутствие очередности, но так не бывает за все надо платить рублем и это закон- хотите грамотных специалистов платите деньги и тем самым создастся конкуренция на рынке труда. И медицинские работники тоже люди - они хотят вкусно поесть, съездить в отпуск, купить шубу и т.п. и с чего бы они должны умирать на рабочих местах и выполнять древние клятвы Гиппократа как пишут (при том что он брал деньги и это услуга для людей) почему они должны труд своей жизни потратить на людей которые не способны оценить их труд, поэтому они работают как могут, и спасибо им за это. А белые воротнички которых расплодилось миллионы и которые тыкают в законы и не хотят без копейки и слова сказать и это норма в нашем обществе мы им еще и кланяемся и благодарит вот заплатили юристу спасибо, адвокату спасибо и т.д. В данном случае государство сделало нас по неволе паразитами рынка медицинских услуг и мы может и способны платить но не хотим, потому что государство вводит нас в заблуждение гарантированной бесплатной помощью, а мы с вами не привыкли расставаться со своими кровными и платить за товар имя которому наше здоровье!
 

Вложения

  • image.jpeg
    image.jpeg
    172.6 KB · Просмотры: 14
Сверху